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2022.07.25 政策研究

第5回 「小規模多機能」が普及しない理由と簡単な改善策

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社会福祉士/介護福祉士/介護支援専門員/杉並区地域包括支援センター管理者 本間清文

相談員 どうしたんですか、トメさん、浮かない顔をして?
トメ 夫が退院してくるんだよ……。
相談員 それはうれしいことじゃないですか。
トメ 元気な状態で帰ってきてくれるなら、うれしいんだけど……。胃に栄養をとるための管が入っていて、その交換をしないといけないし、痰(タン)を自分で吐き出すことができず、機械で1日に何度も吸い取らないといけないんだよ……。
相談員 なるほど、それをトメさんが一人でやることに不安があるんですね。
トメ 診てくださっている先生は訪問看護を入れましょうっていってくれるけど、それでも看護師さんの滞在時間は1時間ぐらいでしょ? それ以外の長い時間を私が看(み)るのはやっぱり、不安だよね……。
相談員 医療的ケアなどがあると引き受けてくれないデイサービスも多いですからね……。
トメ かといって、本人が「入院は嫌だ。早く家に帰りたい」と悲しそうにいうから、私も突っぱねられなくってね……。
相談員 トメさんの地域に看護小規模はないですか?
トメ カンゴ何だって?
相談員 う~ん、何て説明すればいいかな。そうだ、小多機(ショウタキ)は聞いたことあります?
トメ 四字熟語?
相談員 正式には「小規模多機能型居宅介護」(ショウキボ・タキノウガタ・キョタク・カイゴ)という介護サービスで、複数の在宅サービスが一まとめになったワンストップ・サービスです。そして、それに訪問看護を足したものが、「看護小規模多機能型居宅介護」略して「看多機(カンタキ)」です。
トメ 字面だけ見ると、漢字ばかりでお経のようだね……。でも、そんなサービス聞いたこともないよ。
相談員 トメさんのご主人には、看多機が向いているんじゃないかなと思うんですよね。
トメ 何だか、聞いたこともないサービスで不安だね~。

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本間清文(社会福祉士/介護福祉士/介護支援専門員/杉並区地域包括支援センター管理者)

この記事の著者

本間清文(社会福祉士/介護福祉士/介護支援専門員/杉並区地域包括支援センター管理者)

社会福祉士、介護福祉士、介護支援専門員。杉並区地域包括支援センター・センター長。兵庫県出身。広島大学総合科学部(社会科学)卒業。特別養護老人ホーム、デイサービス、ケアマネジャー、行政職員などを経て現在に至る。  著書に、『令和3年度改定がひと目でわかる!事業者のための介護保険制度対応ナビ―運営基準・介護報酬改定速報』(第一法規)、『最新図解 スッキリわかる! 介護保険 基本としくみ、制度の今とこれから集』(ナツメ社)など多数。
ホームページ:介護支援net https://kaigosien.blogspot.com/

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